Badanie ciąży: co to jest?

Ciąża to bardzo ekscytujący okres dla każdej kobiety. W tym czasie powinna wykonać wiele testów i przejść różne badania, z których większość przyszła matka po raz pierwszy słyszy. Jednym z takich badań jest badanie przesiewowe. Nie każdy wie, czym jest ta procedura, jak i dlaczego jest wykonywana, dlatego oczywiście budzi niepokój. Spróbujmy szczegółowo odpowiedzieć na wszystkie te pytania.

Badanie ciąży

Co to jest badanie przesiewowe i do kogo jest przypisane?

Badania przesiewowe to grupa metod diagnostycznych, które ze względu na ich dostępność, treść informacyjną i bezpieczeństwo są stosowane u krów w różnych kategoriach ludzi w celu wykrycia pewnych znaków. Podczas ciąży wykonuje się prenatalne badania przesiewowe, co oznacza prenatalne badania przesiewowe.

Badanie przesiewowe ciąży jest metodą diagnostyczną stosowaną u kobiet posiadających dziecko, które mogą wykryć poważne nieprawidłowości rozwojowe u płodu, a także ustalić, czy istnieją pośrednie objawy nieprawidłowości rozwojowych i defektów genetycznych. Z reguły badanie to odbywa się za opłatą po wcześniejszym umówieniu.

Badanie przesiewowe przeprowadza się w pierwszym trymestrze ciąży (ważny okres przejścia wynosi 11–13 tygodni), w drugim i trzecim trymestrze ciąży - w zależności od zeznań.

Kto jest wskazany do zabiegu? W 2000 r. Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej wydało rozkaz, zgodnie z którym zaleca się badania przesiewowe u wszystkich kobiet w ciąży. Oczywiście przyszła matka może odmówić zabiegu, ale ten krok stanie się raczej lekkomyślny i będzie mówił tylko o braku wiedzy lub lekceważeniu własnego zdrowia i przyszłego dziecka.

Procedura jest koniecznie przeprowadzana przez kobiety należące do tzw. Grupy ryzyka, a mianowicie:

  • wiek powyżej 35 lat;
  • groźba poronienia w pierwszym trymestrze ciąży;
  • historia jednego lub więcej poronień lub pominiętych ciąż w przeszłości;
  • kontakt ze szkodliwymi substancjami w związku z charakterystyką pracy;
  • przeniesiono choroby zakaźne w pierwszym trymestrze;
  • patologie chromosomalne lub wady w tworzeniu płodu wykryte w poprzedniej ciąży;
  • przyjmowanie leków w pierwszych tygodniach ciąży, których nie można stosować podczas porodu;
  • nadużywanie alkoholu lub narkotyków przez jednego lub oboje rodziców;
  • obecność chorób dziedzicznych u krewnych jednego z rodziców;
  • matka i ojciec dziecka pozostają w bliskim związku rodzinnym.

Przeczytaj więcej na temat badań przesiewowych w różnych stadiach ciąży

Badania przesiewowe wykonuje się w pierwszym, drugim i trzecim trymestrze ciąży. Pierwszy wykonywany jest po 11-13 tygodniach, jeśli procedura zostanie przeprowadzona prędzej czy później, wyniki będą niepoprawne.

Procedura jest przeprowadzana w kilku etapach. Pierwszym z nich jest ultradźwięki, podczas których określają taką wartość, jak grubość przestrzeni kołnierza. Dzięki uzyskanym danym można obliczyć ryzyko wystąpienia zespołu Downa.

Dodatkowo sprawdź stan kosmówki. Odbywa się to dla kobiet w ciąży powyżej 35 lat, a także tych, które w przeszłości poroniły lub których krewni cierpieli na chorobę genetyczną.Badanie to nie odbywa się w bezpłatnej klinice, dlatego aby je przeprowadzić, należy skontaktować się z płatnym centrum medycznym.

Należy pamiętać, że nawet przy nieznacznych różnicach między wartościami a normą nie można całkowicie powiedzieć, że dziecko urodzi się z odchyleniami. Aby potwierdzić lub odrzucić informacje uzyskane podczas badań przesiewowych, przeprowadzana jest nawet duża liczba analiz.

Kolejnym krokiem badania (drugie badanie przesiewowe) jest określenie szczegółowej budowy anatomicznej płodu. W ten sam sposób sprawdzają ogólne tworzenie, objętość płynu owodniowego i jego prawdopodobne odchylenia od normalnego poziomu. Badanie przesiewowe w drugim trymestrze trwa od 16 do 20 tygodni. W tym okresie USG może określić płeć dziecka, zmierzyć długość kończyn. Oprócz ultradźwięków wymagane jest badanie krwi.

Ostatnie badanie przesiewowe (badanie przesiewowe trzeciego trymestru) przeprowadzane jest od 32 do 34 tygodni. Podczas zabiegu ocenia się ogólną formację dziecka, wykonuje się CTG, doppler, ultradźwięki.

Nieprawidłowości, które można wykryć za pomocą ultradźwięków

Zgodnie z wynikami badania ultrasonograficznego podczas pierwszego badania przesiewowego można ocenić takie odchylenia, jak:

Nieprawidłowości w badaniach przesiewowych

  1. Zespół Downa. Najczęstsza patologia genetyczna. Wykryto go w jednym z siedmiuset przypadków. Przeprowadzenie badania przesiewowego w czasie ciąży znacznie zmniejszyło liczbę urodzeń dzieci z podobnymi chorobami.
  2. Omphalocele to niejednorodna choroba, w której dochodzi do naruszenia procesu wewnątrzmacicznego zmniejszenia fizjologicznej przepukliny pępowinowej.
  3. Zespół Patau jest patologią chromosomalną charakteryzującą się obecnością w komórkach dodatkowego chromosomu 13. Średnia częstość występowania wynosi jeden przypadek na dziesięć tysięcy. Większość dzieci urodzonych z tym zespołem umiera w pierwszych miesiącach z powodu poważnego uszkodzenia narządów wewnętrznych. W badaniu ultrasonograficznym takie odchylenie można wykryć na podstawie zwiększonej częstości akcji serca dziecka, upośledzonego tworzenia mózgu i opóźnionego tworzenia kości kanalikowych.
  4. Zespół Edwardsa jest chorobą genetyczną charakteryzującą się duplikacją (trisomią) 18. chromosomu i objawia się szeregiem charakterystycznych nieprawidłowości rozwojowych u płodu podczas ciąży, w większości przypadków prowadzących do śmierci dziecka lub niepełnosprawności. Oznacza to, że płód tworzy 47 zamiast 46 chromosomów, z powodu takiego dodatkowego chromosomu patologia nazywa się inaczej - trisomia 18. Choroba częściej występuje u dzieci, których matka ma ponad 35 lat. Ultradźwięki mogą naprawić bicie serca płodu, odchodząc od normy w mniejszym kierunku. Ponadto możliwe są odchylenia, takie jak brak kości nosowych, obecność tylko jednej tętnicy pępowinowej, a nie zgodnie z oczekiwaniami, dwie.
  5. Zespół Cornelii De Lange jest rzadką dziedziczną chorobą, która według danych medycznych występuje z częstością 1 na 30 000 dzieci. Płód przejawia wiele nieprawidłowości rozwojowych, a następnie upośledzenie umysłowe.
  6. Zespół Smitha-Lemleya-Opitza jest autosomalną recesywną chorobą związaną z zaburzeniami metabolicznymi. Towarzyszą temu różne odchylenia w rozwoju dziecka, upośledzenie umysłowe i inne objawy.
  7. Triploidia. Jest to najczęstsza anomalia genetyczna. W przypadku tego zespołu płód ma nie dwa, ale trzy zestawy chromosomów. Istnieje wiele wad rozwojowych.

Dlaczego potrzebuję badania krwi do badania przesiewowego

Badanie krwi jest istotną częścią badań przesiewowych podczas ciąży. Konieczna jest ocena stanu łożyska, określenie poziomu hCG - hormonu, którego niska wartość wskazuje na problemy z łożyskiem, a wysoka wartość wskazuje, że w macicy nie ma jednego płodu, ale dwa lub więcej, lub u dziecka wystąpiło zaburzenie chromosomalne.

Dlaczego potrzebuję badania krwi do badania przesiewowego

Ponadto przeprowadzana jest kontrola obecności białka A. Jego niski poziom sygnalizuje ryzyko zaburzeń w szeregu chromosomów, a wysoki poziom pozwala ocenić patologie, takie jak zespół Edwardsa i zespół Downa.

Określa się również ilość hormonu estriolu wytwarzanego przez łożysko podczas ciąży, jego brak wskazuje na naruszenia w tworzeniu płodu. Badanie krwi kobiety w ciąży pozwoli ci określić ilość białka AFP, jeśli norma zostanie przekroczona, możesz ocenić wrodzone anomalie płodu, ze spadkiem - o zespole Downa. Znaczny wzrost białka w większości przypadków powoduje śmierć wewnątrzmaciczną.

Ale nawet negatywne wyniki badania nie pozwalają w stu procentach stwierdzić, że dziecko będzie miało odchylenia, ponieważ określenie tworzenia płodu odbywa się kompleksowo, a wartości poszczególnych testów są jedynie konsekwencją przyjmowania niektórych leków lub leków zawierających hormony. Z tego powodu, jeśli badania przesiewowe wykazały wysokie ryzyko nieprawidłowości u płodu, musisz udać się do genetyka. Specjalista będzie w stanie ustalić, czy istnieje ryzyko dla dziecka.

Taki krok, jak oddawanie krwi, należy podjąć dopiero po wykonaniu badania ultrasonograficznego. Jest to bardzo ważne, ponieważ czas trwania ciąży wpływa na każdą wartość. Rola jest odgrywana codziennie. Codziennie następuje zmiana normalnych wartości. Ultradźwięki pomagają określić okres z maksymalną dokładnością. W czasie, gdy krew zostanie oddana do analizy, konieczne jest, aby dane uzyskane podczas badania ultrasonograficznego były gotowe, muszą obejmować CTE płodu i szacowany wiek ciążowy. Ponadto badanie ultrasonograficzne może wykazać, że ciąża ustała, co oznacza, że ​​dalsze badanie nie będzie miało sensu.

Jak przygotować się do badania krwi na badanie przesiewowe

Jedynie krew żylna jest wykorzystywana jako biomateriał w badaniach przesiewowych. Procedura jest przeprowadzana rano na czczo. Nie zaleca się nawet picia czystej wody przed oddaniem krwi. Można to zrobić tylko wtedy, gdy analiza poddaje się bardzo późno. Naruszenie tego warunku jest wysoce niepożądane, z tego powodu wyniki mogą być niewiarygodne. Lepiej jest jeść natychmiast po zabiegu.

Kilka dni przed badaniem należy zrezygnować ze stosowania produktów alergennych, nawet jeśli wcześniej nie zaobserwowano żadnych reakcji alergicznych. Produkty te obejmują czekoladę, orzechy, owoce cytrusowe, pełne mleko. Tłuste, wędzone, pikantne, słone potrawy należy również usunąć z diety. Jeśli nie będziesz przestrzegać tych zasad, ryzyko otrzymania nieprawidłowych danych znacznie wzrośnie.

Wskaźniki brane pod uwagę w badaniu krwi:

  1. HCG. Gonadotropina kosmówkowa jest wytwarzana przez błonę płodową. Na podstawie poziomu tego hormonu można ustalić, czy ciąża jest już kilka tygodni po zapłodnieniu. W pierwszym trymestrze ciąży wartość stopniowo wzrasta. Szczyt wzrostu obserwowany jest bliżej dwunastego tygodnia. Następnie następuje stopniowy spadek.
  2. PAPP-A. Białko to jest wytwarzane przez łożysko podczas ciąży. Jest odpowiedzialny za odpowiedź immunologiczną w tym okresie, a także za prawidłowe tworzenie i funkcjonowanie łożyska.
  3. Współczynnik MoM. Po otrzymaniu wyników badania lekarz je przeanalizuje, biorąc pod uwagę współczynnik IOM. Ta wartość wskazuje odchylenia od normy. Poziom od 0,5 do 2,5 uważa się za normalny, jeśli w macicy jest więcej niż jeden, ale kilkoro dzieci - 3,5.

Wartości współczynników i norm mogą się różnić w niektórych placówkach medycznych. Zdarza się, że ilość białka jest obliczana w innych jednostkach. Dlatego nie powinieneś próbować samodzielnie rozszyfrować wyników analizy, powinien to zrobić tylko kompetentny specjalista.

Następnie wartości uzyskane podczas badania są wprowadzane do specjalnego programu, w tym miejscu wprowadzane są pozostałe informacje dotyczące stanu i zdrowia pacjenta - wiek, waga, złe nawyki, istniejące choroby przewlekłe, jedna ciąża lub wiele, naturalne lub nie (IVF). Zgodnie z wynikami obliczonymi przez program określa się ryzyko obecności możliwych wad genetycznych. Zwiększone ryzyko można ocenić, jeśli wskaźniki są mniejsze niż 1: 380.

W niektórych przypadkach wskaźniki mogą się różnić, co należy wziąć pod uwagę przy ocenie wyników. Tak więc wskaźniki będą się różnić, jeśli:

  • Kobieta jest otyła.
  • Ciąża jest wieloraka.
  • Przyszła matka ma zdiagnozowaną cukrzycę.
  • Ciąża wystąpiła za pomocą zapłodnienia in vitro (IVF).

Wielokrotne badania ciążowe

Pod koniec pierwszego trymestru za pomocą ultradźwięków możesz ustalić, ile płodów znajduje się w macicy matki. Jeśli jest ich kilka, ciążę nazywa się mnogą. Następnie jest ściślej monitorowany. Oznacza to, że diagnozowanie stanu ciała kobiety w ciąży i dzieci jest częstsze.

Wielokrotne badania ciążowe

Przede wszystkim dotyczy to ultradźwięków, ponieważ takie badanie pozwala specjalistom lepiej zbadać narządy kobiety w ciąży i sprawować pełną kontrolę nad tworzeniem się płodu. Jeśli wystąpią jakiekolwiek odchylenia w rozwoju, lekarz wykryje je na czas.

Konieczne lub poddać się badaniom przesiewowym w czasie ciąży: zalety i wady

Nawet jeśli para nie ma w rodzinie osób cierpiących na choroby dziedziczne, prowadzą zdrowy tryb życia, nie mają złych nawyków, nikt nie zagwarantuje, że dziecko nie będzie miało żadnych patologii. Badanie przesiewowe jest metodą diagnostyczną, która pozwala zidentyfikować nieprawidłowości w rozwoju płodu we wczesnej ciąży, dzięki czemu można w odpowiednim czasie podjąć odpowiednie działania. Próbując udzielić jasnej odpowiedzi na pytanie, czy konieczne jest poddanie się prenatalnemu badaniu przesiewowemu, należy zauważyć, że sama przyszła matka musi zdecydować o tym pytaniu. Oczywiście ginekolog prowadzący ciążę doradzi ci poddanie się temu badaniu, ale nikt nie zmusi ich do zrobienia tego.

Konieczne jest przeprowadzenie badania przesiewowego, jeśli wiek kobiety w ciąży przekracza 35 lat, a ojciec dziecka ma 45 lat, a także gdy ktoś z rodziny ma choroby dziedziczne. Ponadto konieczne jest poddanie się zabiegowi, jeśli w przeszłości kobieta doznała jednego lub więcej poronień, a także jeśli wcześniej miała dziecko z wrodzonymi lub chromosomalnymi patologiami. Lekarz będzie nalegał, aby przyszła matka wykonała tę procedurę, jeśli przed zajściem w ciążę ona lub ojciec dziecka byli narażeni na promieniowanie.

Wideo: badanie ciąży

Zalecamy lekturę


Zostaw komentarz

Prześlij

awatar
wpDiscuz

Brak komentarzy! Pracujemy nad tym, aby to naprawić!

Brak komentarzy! Pracujemy nad tym, aby to naprawić!

Szkodniki

Piękno

Naprawa